Was hat die Pisse dieser Frau zu einem auffälligen Fliederfarbton gemacht?

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Eine Frau, die nach einem Schlaganfall ins Krankenhaus eingeliefert wurde, überraschte die Ärzte, als ihre Pisse 10 Tage nach ihrer Aufnahme lila wurde.

Es stellt sich heraus, dass eine ungewöhnliche chemische Reaktion den Urin von seinem üblichen Gelb in ein auffälliges Flieder verwandeln kann. Das bizarre Phänomen, das in einem heute (30. Oktober) im New England Journal of Medicine veröffentlichten Fallbericht beschrieben wird, mag ziemlich selten sein, aber Ärzte haben die Anomalie oft genug gesehen, um ihr einen Namen zu geben, wenn auch keinen sehr kreativen.

Das "Purple Urinary Bag Syndrome" (PUBS) tauchte erstmals 1978 in der medizinischen Literatur auf und taucht laut einer Übersicht aus dem Jahr 2013 in der Zeitschrift Annals of Long-Term Care bis heute bei gelegentlichen Patienten auf. Die Prävalenz von PUBS ist unbekannt, aber sein Auftreten kann auf eine Kombination von Bakterien und Tryptophan zurückgeführt werden - diese schlafregulierende Chemikalie, die in der Türkei bekannt ist.

PUBS manifestiert sich normalerweise als Nebeneffekt der Verwendung eines Harnkatheters über einen längeren Zeitraum, wie es ein Patient während eines Krankenhausaufenthalts tun könnte. Dies geht aus einer Überprüfung von 2018 in der Zeitschrift BMJ Case Reports hervor. Katheter, die aus einem Schlauch und einem daran befestigten Beutel bestehen, können eingeführt werden, um die Blase zu entleeren, wenn Patienten dies nicht selbst tun können. Bei der Frau, die im Hôpital de Bicêtre im französischen Kriclin Bicêtre aufgenommen wurde, wurde ein Katheter eingeführt, weil ein Schlaganfall die Hälfte ihres Körpers schwach und steif gemacht hatte.

Als der Urinbeutel der Patientin die Farbe einer Aubergine annahm, testeten die Ärzte ihre Pisse auf Anzeichen verdächtiger Bakterien. Sie fanden Klebsiella pneumoniae, Eine Art von Bakterien, die normalerweise im menschlichen Darm vorkommt und Infektionen verursachen kann, wenn sie in andere Bereiche des Körpers verlagert werden, so die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Als diese Bakterien wuchsen, lieferte die Frau Tryptophan in den Darm, da sie laut dem Bericht Lebensmittel aß, die reich an Chemikalien waren. Bei der Verarbeitung durch Darm und Leber wird Tryptophan in eine Chemikalie namens "Indoxylsulfat" zerlegt, eine Schlüsselzutat für lila Pisse.

Einmal ausgewiesen, die Klebsiella pneumoniae und Indoxylsulfatmischung im Urinbeutel. Dort spalten die Bakterien Indoxylsulfat in zwei neue Chemikalien: Ein Teil rot, ein Teil blau. Zusammen mischen sich die Chemikalien zu Purpur. Geheimnis gelüftet!

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2011 im Canadian Urological Association Journal signalisiert lila Pisse normalerweise, dass ein Patient möglicherweise eine Harnwegsinfektion hat. Dies war bei der französischen Patientin nicht der Fall, stellten ihre Ärzte fest; Glücklicherweise nahm die Pisse der Patientin wieder ihre normale Farbe an, nachdem sie einige Tage lang mit intravenöser Flüssigkeitszufuhr behandelt worden war. Die Patientin wurde dann in eine Langzeitpflegeeinrichtung gebracht, wo die Ärzte weiterhin die anhaltenden Auswirkungen ihres Schlaganfalls behandelten, berichteten ihre Ärzte.

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