Gürtelrose: Ursachen, Symptome und Behandlung

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Gürtelrose, auch Herpes zoster genannt, ist eine Viruserkrankung, die einen schmerzhaften, blasigen Ausschlag verursachen kann, der normalerweise auf einer Körperseite auftritt. Es wird durch das gleiche Virus verursacht, das Windpocken verursacht.

Etwa einer von drei Amerikanern wird nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) irgendwann in ihrem Leben Gürtelrose entwickeln. In den USA treten jedes Jahr schätzungsweise 1 Million Fälle auf, hauptsächlich bei älteren Erwachsenen.

Obwohl der Ausschlag normalerweise innerhalb weniger Wochen abgeklungen ist, können laut CDC bei manchen Menschen Monate oder sogar Jahre lang anhaltende Schmerzen auftreten. Es gibt jedoch Impfstoffe gegen Gürtelrose sowie Behandlungen, die das Risiko von Komplikationen aufgrund der Krankheit verringern können.

Symptome

Laut dem National Institute on Aging (NIA) entwickeln sich die Symptome einer Gürtelrose normalerweise auf einer Seite des Körpers oder des Gesichts und treten in einem begrenzten Bereich und nicht überall auf. Symptome sind:

  • Ein Ausschlag von mit Flüssigkeit gefüllten Blasen. Am häufigsten erscheint dieser Ausschlag als "Streifen" um eine Seite des Torsos.
  • Kribbeln, Jucken oder Brennen oder stechender Schmerz. Menschen können diese Symptome entwickeln, noch bevor der Ausschlag auftritt.
  • Haut, die empfindlich auf Berührung reagiert

Andere Symptome können laut CDC Fieber, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Magenverstimmung sein.

Blasen vom Hautausschlag der Gürtelrose schaben sich normalerweise nach 7 bis 10 Tagen ab, und der Hautausschlag klärt sich innerhalb von 2 bis 4 Wochen, sagt die CDC.

Gürtelrose verursacht unangenehme Blasen, typischerweise nur auf einer Seite des Körpers. (Bildnachweis: Shutterstock)

Ursachen

Gürtelrose wird durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht - das gleiche Virus, das laut CDC Windpocken verursacht. Nachdem eine Person Windpocken hat, schlummert das Virus im Nervengewebe des Körpers und kann Jahre später "reaktivieren", um Gürtelrose zu verursachen.

Getriebe

Gürtelrose selbst kann sich nicht von Person zu Person ausbreiten. Laut CDC ist es jedoch möglich, dass eine Person mit Gürtelrose das Varizellen-Zoster-Virus verbreitet, das bei jemandem Windpocken verursachen würde, der noch nie Windpocken hatte oder den Windpocken-Impfstoff erhalten hat.

Trotzdem sind Gürtelrose weniger ansteckend als Windpocken, und das Risiko einer Ausbreitung des Virus ist gering, wenn der Ausschlag abgedeckt ist, so die CDC.

Risikofaktoren

Jeder, der Windpocken hatte, ist dem Risiko ausgesetzt, Gürtelrose zu entwickeln. Einige Faktoren erhöhen laut NIA jedoch das Risiko, Gürtelrose zu bekommen. Diese beinhalten:

  • Fortgeschrittenes Alter: Das Risiko, Gürtelrose zu entwickeln, steigt mit dem Alter, und etwa die Hälfte aller Fälle tritt bei Menschen ab 60 Jahren auf.
  • Geschwächtes Immunsystem: Menschen mit Krankheiten oder Zuständen, die das Immunsystem schwächen, wie HIV, Krebs oder Krebsbehandlungen, haben ein höheres Risiko für Gürtelrose. Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, können auch das Risiko von Gürtelrose erhöhen.

Diagnose

Laut der Mayo-Klinik diagnostizieren Ärzte Gürtelrose normalerweise anhand der Schmerzsymptome eines Patienten auf einer Körperseite zusammen mit dem typischen Ausschlag. Ärzte können für Labortests auch eine kleine Probe aus dem Gewebe oder den Blasen entnehmen.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für den Gürtelrose-Ausschlag, aber es gibt antivirale Medikamente, die die Dauer und Schwere der Krankheit verringern können. Laut den National Institutes of Health (NIH) wirken diese Medikamente am besten, wenn sie innerhalb der ersten 3 Tage nach Hautausschlagssymptomen eingenommen werden. Deshalb ist es für Menschen, die glauben, Gürtelrose zu haben, wichtig, sich so schnell wie möglich an ihren Arzt zu wenden, sagt das NIH.

Komplikationen

Etwa 10 bis 13 Prozent der Menschen, die Gürtelrose bekommen, entwickeln laut CDC eine Komplikation, die als postherpetische Neuralgie oder PHN bezeichnet wird. Der Zustand verursacht starke und manchmal anhaltende Schmerzen in dem Bereich, in dem eine Person Gürtelrose hatte, aufgrund beschädigter Nervenfasern.

PHN-Schmerzen verschwinden normalerweise in wenigen Wochen oder Monaten, können aber manchmal viele Jahre anhalten. Die Erkrankung kann laut NIA die täglichen Aktivitäten der Menschen beeinträchtigen und Depressionen, Angstzustände, Schlaflosigkeit und Gewichtsverlust verursachen. Es gibt Medikamente, einschließlich Steroide, Analgetika, Antidepressiva und Antikonvulsiva, die bei PHN helfen können.

Wenn Gürtelrose das Auge betrifft, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen einschließlich Sehverlust führen. Aus diesem Grund sollten Menschen sofort ihren Arzt aufsuchen, wenn sie Blasen im Gesicht bemerken, sagt die NIA. Hör- und Gleichgewichtsstörungen können auch auftreten, wenn Gürtelrose das Ohr betrifft. In seltenen Fällen können Gürtelrose laut CDC zu Lungenentzündung, einer als Enzephalitis bezeichneten Gehirnentzündung oder sogar zum Tod führen.

Verhütung

Es gibt Impfstoffe, die das Risiko von Gürtelrose und Komplikationen aufgrund der Krankheit verringern können.

Ein Impfstoff namens Shingrix wird laut CDC für gesunde Erwachsene ab 50 Jahren in zwei Dosen empfohlen. Die zweite Dosis wird 6 Monate nach der ersten Dosis verabreicht. Shingrix verhindert mehr als 90 Prozent wirksam Gürtelrose und PHN, wenn es in zwei Dosen verabreicht wird.

Ein älterer Gürtelrose-Impfstoff namens Zostavax ist weniger bevorzugt, kann jedoch in bestimmten Fällen verwendet werden, z. B. wenn eine Person gegen Shingrix allergisch ist oder Shingrix nicht sofort verfügbar ist, so die NIA.

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