Eine Krankenschwester im Bundesstaat Washington infizierte nach einem neuen Bericht wahrscheinlich mindestens ein Dutzend Patienten mit Hepatitis C, nachdem sie injizierbare Medikamente verwendet hatte, die für Patienten bestimmt waren.
Gesundheitsbeamte begannen Anfang letzten Jahres mit der Untersuchung des Ausbruchs, als zwei Patienten zwischen Januar und März 2018 Hepatitis C entwickelten, nachdem sie in derselben Notaufnahme in der Nähe von Tacoma, Washington, behandelt worden waren. Keiner der Patienten hatte typische Risikofaktoren für Hepatitis C, aber beide hatten in der Notaufnahme Injektionen von Opioiden erhalten und wurden gemäß dem Bericht, der diese Woche von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten veröffentlicht wurde, von derselben Krankenschwester behandelt ( CDC).
Die beiden Patienten hatten auch genetisch identische Hepatitis-C-Stämme, was bedeutet, dass sie aus derselben Quelle infiziert waren. (Hepatitis C ist laut CDC eine Leberinfektion, die durch das Hepatitis C-Virus verursacht wird. Zu den Symptomen können Fieber, Müdigkeit, Bauchschmerzen, Übelkeit und Gelbsucht gehören - Gelbfärbung der Haut und / oder der Augen.)
Seltsamerweise stellten Beamte fest, dass die Krankenschwester viel häufiger auf das automatisierte Drogenabgabesystem des Krankenhauses zugegriffen hatte als andere Krankenschwestern. Sie testete auch positiv auf Hepatitis C und gab zu, die Medikamente der Patientin für ihren eigenen Gebrauch "umzuleiten", heißt es in dem Bericht.
Die Krankenschwester sagte nicht genau, wie sie die Drogen umleitete. In früheren Fällen von Menschen, die sich mit Infektionen von Mitarbeitern des Gesundheitswesens infiziert hatten, injizierten sich die Mitarbeiter zuerst die Medikamente der Patienten und füllten die Spritze dann wieder mit Wasser, bevor sie diese in die Patienten injizierten, heißt es in dem Bericht. In diesem Fall hat die Krankenschwester möglicherweise auch einen Teil der Dosis verwendet und den Rest mit derselben Spritze an den Patienten abgegeben.
Nachdem die Beamten den Ausbruch entdeckt hatten, wandten sie sich an fast 3.000 Personen, die während der Zeit, in der die Krankenschwester in der Einrichtung arbeitete, injizierbare Medikamente in der Notaufnahme des Krankenhauses erhalten hatten (unabhängig davon, ob sie von der Krankenschwester behandelt wurden oder nicht).
Von diesen wurden 13 Personen, die von der Krankenschwester behandelt wurden, positiv auf Hepatitis C getestet; Alle hatten Virusstämme, die genetisch mit dem Virusstamm der Krankenschwester übereinstimmten.
Von diesen Patienten hatten 12 erst kürzlich Hepatitis C entwickelt; Der andere Patient hatte eine bekannte chronische Infektion. Die betreffende Krankenschwester hat möglicherweise das Virus von dem Patienten mit der chronischen Infektion (der im November 2017 im Krankenhaus behandelt wurde) erworben und anschließend die anderen 12 Patienten infiziert, heißt es in dem Bericht.
"Die Abzweigung von Medikamenten durch Gesundheitsdienstleister kann ein ernstes Infektionsrisiko für Patienten darstellen", heißt es in dem Bericht. "Gesundheitseinrichtungen müssen Sicherheitsmaßnahmen entwickeln und Drogenabgabesysteme aktiv überwachen, um Betäubungsmittel und andere Drogenumleitungen zu erkennen und zu verhindern."
Nach Feststellung des Ausbruchs wurde die Zulassung der Krankenschwester zum Praktizieren ausgesetzt.
Das betroffene Krankenhaus wurde im Bericht nicht genannt, aber im vergangenen Jahr gab das MultiCare Good Samaritan Hospital in Puyallup, Washington, eine Erklärung ab, in der die Ausbruchsuntersuchung anerkannt und bei infizierten Patienten entschuldigt wurde.