Laut umstrittenen neuen Richtlinien müssen Sie möglicherweise doch nicht auf rotes Fleisch verzichten

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Ein schönes saftiges Filet wird möglicherweise nicht mehr mit Schuldgefühlen serviert, zumindest im Gesundheitsbereich. Die meisten Menschen müssen ihre Aufnahme von rotem oder verarbeitetem Fleisch aus gesundheitlichen Gründen nicht reduzieren, es sei denn, sie möchten dies gemäß einer neuen Reihe von Richtlinien einer Gruppe internationaler Experten.

Die Richtlinien, die gestern (30. September) in der Zeitschrift Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurden, widersprechen den meisten anderen Ernährungsempfehlungen, die normalerweise dazu raten, weniger rotes oder verarbeitetes Fleisch zu essen, um das Risiko von Erkrankungen wie Krebs, Diabetes und Herzerkrankungen zu verringern.

Während "es Hinweise auf eine Risikominderung bei Krebs, Herzerkrankungen und Diabetes gibt ... handelt es sich um eine sehr geringe Risikominderung und eine geringe Evidenzsicherheit", sagte Bradley Johnston, Hauptautor der Richtlinien und außerordentlicher Professor für Epidemiologie an der Dalhousie University in Nova Scotia, Kanada. "Das heißt, wir sind uns nicht sicher, ob es tatsächlich einen echten Effekt gibt."

Dennoch sind die Richtlinien umstritten und wurden von Ernährungswissenschaftlern kritisiert.

Die Richtlinien basieren auf neuen Erkenntnissen aus vier separaten Übersichten, in denen Ergebnisse aus Dutzenden von Studien und Millionen von Patienten zusammen analysiert wurden. (Die Forscher konzentrierten sich nur auf die potenziellen Gesundheitsrisiken beim Verzehr von rotem Fleisch, nicht auf Umwelt- oder Tierschäden.)

Die Bewertungen befassten sich mit "randomisierten Kontrollstudien" - strengen Studien, in denen Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder einer bestimmten Intervention zugeordnet wurden, z. B. einer Änderung ihrer wöchentlichen Aufnahme von rotem Fleisch, oder einer Kontrollgruppe. Die Überprüfungen befassten sich auch mit einer weniger strengen Art von Studie, die als "Beobachtungsstudie" bekannt ist und nicht in das Leben der Patienten eingreift, sondern nur deren natürliche Gewohnheiten und Ergebnisse aufzeichnet.

Die Forscher analysierten den Zusammenhang zwischen dem Verzehr von rotem oder verarbeitetem Fleisch und über 30 verschiedenen gesundheitlichen Folgen, darunter Krebs, Herzerkrankungen oder Diabetes. In einer Überprüfung, in der 12 randomisierte Studien mit 54.000 Patienten analysiert wurden, fanden die Forscher keinen Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Fleisch und der Entwicklung dieser Erkrankungen.

In den drei anderen Übersichten, in denen Millionen von Patienten in Beobachtungsstudien untersucht wurden, stellten die Forscher fest, dass Patienten, die ihre individuelle Fleischaufnahme um drei Portionen pro Woche reduzierten, ein etwas geringeres Risiko hatten, gesundheitliche Probleme zu entwickeln. Trotzdem war es ein sehr "kleiner Effekt", sagte Johnston gegenüber Live Science.

Schließlich veröffentlichten sie eine separate Übersicht über die Werte und Vorlieben der Menschen beim Verzehr von rotem Fleisch und stellten fest, dass Menschen, die Fleisch gesund und lecker finden, es vielleicht nicht überraschend ablehnen, es aufzugeben.

"Basierend auf dem, was wir gefunden haben - minderwertige und unsichere Beweise -, haben wir den Menschen eine schwache Empfehlung gegeben, ihren Fleischkonsum fortzusetzen", sagte Johnston. Eine schwache Empfehlung bedeutet, dass sie nicht allgemein für alle gilt, sondern dass die Menschen ihre eigenen Entscheidungen auf der Grundlage der Beweise treffen sollten, fügte er hinzu.

"Wir glauben, dass maßgebliche Organisationen der Öffentlichkeit nicht allgemein sagen sollten, was zu tun ist", sagte er. "Stattdessen sollten sie auf der Grundlage der Beweise wissen, wie hoch ihre potenzielle Risikominderung ist, wenn sie überhaupt existiert", und ihre eigenen Entscheidungen treffen, sagte er.

Es wird geschätzt, dass Erwachsene in Nordamerika und Europa normalerweise drei- bis viermal pro Woche rotes und verarbeitetes Fleisch essen, so die Autoren.

Die Empfehlungen sind "sicherlich umstritten, basieren jedoch auf der bislang umfassendsten Überprüfung der Beweise", Dr. Aaron Carroll, stellvertretender Dekan für Forschungsmentoring, und Tiffany Doherty, Assistenzprofessorin an der Indiana University School of Medizin, die nicht Teil der Bewertungen waren, schrieb in einem begleitenden Leitartikel. "Da diese Überprüfung inklusiv ist, wird es für diejenigen, die sie bestreiten wollen, schwierig sein, geeignete Beweise zu finden, mit denen sie ein Argument aufbauen können."

In der Tat haben die Richtlinien bereits eine Gegenreaktion ausgelöst, die eine Gruppe von Ernährungswissenschaftlern dazu veranlasste, einen Brief an den Herausgeber der Zeitschrift zu unterschreiben und zu fordern, dass die Überprüfungspapiere laut NPR bis zur weiteren Überprüfung von der Veröffentlichung ferngehalten werden. Die Ernährungswissenschaftler argumentieren, dass das System, das die neuen Leitlinien für die Bewertung der Forschung - die randomisierten Studien gegenüber Beobachtungsstudien mehr Gewicht verleihen - besser für die Bewertung von Arzneimittelstudien geeignet sind als Studien zur Ernährung, berichtete NPR.

Derzeit empfehlen die American Heart Association, die American Cancer Society und die US-amerikanischen Ernährungsrichtlinien, dass Menschen ihren Verzehr von rotem Fleisch und verarbeitetem Fleisch einschränken.

"Ich fand die Studie nicht so überzeugend robust", sagte Dana Hunnes, eine leitende Ernährungsberaterin am Ronald Reagan UCLA Medical Center in Los Angeles, die nicht an der Studie beteiligt war. Dies liegt daran, dass die Autoren in erster Linie Studien überprüften, die von Patientenberichten abhingen oder kurze Zeitpunkte betrachteten, was nicht ausreicht, um zu verstehen, wie sich rotes Fleisch langfristig auf die Menschen auswirkt, sagte sie. "Ich glaube immer noch, dass wir vorsichtig sein sollten, wenn wir rotes Fleisch und speziell verarbeitetes Fleisch essen."

"Wir können es nicht dulden, rotes Fleisch zu essen, das eines der schädlichsten Lebensmittel für die Umwelt ist", und wir können eine wachsende Weltbevölkerung nicht mit einer Diät ernähren, die reich an rotem Fleisch ist, fügte sie hinzu.

Anmerkung des Herausgebers: Johnston hat in diesen Studien keine Interessenkonflikte gemeldet. Er war jedoch der leitende Autor einer Studie 2016 online veröffentlicht das riet den Leuten davon ab, weniger Zucker zu essen. Diese Studie wurde von einer Industriegruppe namens International Life Sciences Institute (ILSI) finanziert, die laut Weltgesundheitsorganisation eine Gruppe ist, die sich gegen Empfehlungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit einsetzt, um die Interessen ihrer Mitgliedsunternehmen voranzutreiben. Die New York Times berichtete.

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