Laut einer neuen Studie haben die Anrufe in US-Giftzentren in Bezug auf das Kräuterergänzungsmittel Kratom in den letzten Jahren dramatisch zugenommen.
Laut der Studie haben sich die Anrufe in US-Giftzentren wegen Kratom-Exposition mehr als 50-fach erhöht, von nur 13 Anrufen im Jahr 2011 auf 682 Anrufe im Jahr 2017. Insgesamt gab es während der siebenjährigen Studie mehr als 1.800 Anrufe im Zusammenhang mit der Kratom-Exposition Zeitraum.
Kratom oder Mitragyna speciosaist eine Pflanze, die nach Angaben der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) in Thailand, Malaysia, Indonesien und Papua-Neuguinea wächst. In den letzten Jahren hat es nationale Aufmerksamkeit für seine zunehmende Verwendung als pflanzliches Präparat erlangt, von dem berichtet wird, dass es zur Behandlung von Schmerzen, Angstzuständen oder Depressionen sowie von Symptomen eines Opioidentzugs eingenommen wird.
Aber Gesundheitsbeamte haben Bedenken über die Substanz geäußert - letztes Jahr sagte die FDA, sie betrachte Kratom als Opioid-Medikament, weil es mit Opioid-Rezeptoren interagiert, und die Behörde warnte die Öffentlichkeit, es nicht zu verwenden. In der Tat gibt es keine von der FDA zugelassenen Anwendungen für Kratom, aber da die Substanz als Nahrungsergänzungsmittel verkauft wird, ist es nicht so geregelt, wie verschreibungspflichtige Medikamente für Qualität, Reinheit und Dosierungsgenauigkeit sind, so die Autoren der Studie. .
In mehr als der Hälfte der in der Studie identifizierten Fälle hatte die Person, die Kratom ausgesetzt war, mäßige oder schwerwiegende gesundheitliche Auswirkungen, einschließlich Anfällen, Atembeschwerden, Koma, Nierenversagen und Herzstillstand. Elf der Patienten starben, und die meisten dieser Todesfälle traten bei Patienten auf, die Kratom mit mindestens einem anderen Medikament verwendeten.
Die Ergebnisse legen nahe, dass nur weil Kratom derzeit von der FDA als pflanzliches Präparat eingestuft wird, dies nicht bedeutet, dass es sicher ist, sagte der Co-Autor der Studie, Henry Spiller, Direktor des Central Ohio Poison Center am Nationwide Children's Hospital in Columbus, Ohio in einer Stellungnahme. "Personen, die sich für die Verwendung von Kratom entscheiden, müssen sich des potenziellen Risikos bewusst sein", sagte Spiller, einschließlich der möglichen Gefahren der Verwendung von Kratom mit anderen Medikamenten.
Kratom Sorge
In der Studie analysierten die Forscher Informationen aus dem National Poison Data System, das Daten über Anrufe bei US-amerikanischen Giftinformationszentren enthält.
Obwohl die Studie Daten aus dem Jahr 2011 enthielt, gingen 65 Prozent der 1.800 in die Analyse einbezogenen Anrufe in den letzten zwei Jahren der Studie in den Jahren 2016 und 2017 ein.
Die Mehrzahl der Fälle (71 Prozent) betraf Männer, und fast alle Patienten waren über 20 Jahre alt.
Etwa ein Drittel der Fälle erforderte die Aufnahme in eine Gesundheitseinrichtung. Die häufigsten gesundheitlichen Auswirkungen waren Unruhe / Reizbarkeit, schnelle Herzfrequenz, Übelkeit, Schläfrigkeit / Lethargie, Erbrechen, Verwirrtheit und Bluthochdruck. Nahezu 10 Prozent der Patienten hatten lebensbedrohliche oder behindernde Wirkungen.
Diejenigen, die ein anderes Medikament mit Kratom einnahmen, hatten mehr als doppelt so häufig ein schwerwiegendes medizinisches Ergebnis wie diejenigen, die Kratom selbst einnahmen, stellten die Forscher fest. Von den elf Verstorbenen sollen neun ein anderes Medikament mit Kratom eingenommen haben, darunter Alkohol, Diphenhydramin (ein Allergiemedikament), Benzodiazepine (Medikamente gegen Angstzustände), Fentanyl und Kokain.
Etwa 2,5 Prozent der Anrufe betrafen die Kratom-Exposition bei Kindern unter 12 Jahren, und von diesen waren die meisten Kinder unter 2 Jahren. Sieben der Anrufe meldeten Fälle bei Neugeborenen, von denen fünf Entzugssymptome aufgrund einer Exposition im Mutterleib hatten. Berichten zufolge wurde ein Neugeborenes durch Stillen exponiert.
"Als Ärzte müssen wir schwangere Frauen über die Risiken des Kratom-Gebrauchs während der Schwangerschaft und während des Stillens aufklären", sagte Spiller.
Die Forscher forderten die FDA außerdem auf, die Regulierung von Kratom zu erhöhen. "Kratom-Produkte sollten mindestens frei von potenziell schädlichen Verunreinigungen sein, eine gleichmäßige Stärke der Wirkstoffe aufweisen und eine angemessene Kennzeichnung aufweisen", schreiben die Forscher in ihrer Arbeit. "Eine verstärkte Regulierung von Kratom-Produkten würde dazu beitragen, die Produktqualität und -sicherheit zu gewährleisten."
