Es sieht aus wie ein Hollywood-Spezialeffekt: Ein Auge mit einer prall gefüllten weißen Masse, wo sich Pupille und Iris befinden sollten. Dieses seltsame Augenproblem ist laut einem neuen Fallbericht das Ergebnis einer seltenen Läsion am Augapfel eines Mannes.
Der 74-jährige Mann kam mit einer perlweißen, geleeartigen Masse am rechten Auge in eine Augenklinik. Dies geht aus dem Bericht hervor, der am 4. April in der Zeitschrift JAMA Ophthalmology veröffentlicht wurde. Der Mann erzählte seinen Ärzten, dass er zwei Jahre zuvor eine Kataraktoperation am rechten Auge hatte. Danach hatte er eine Narbe an seiner Hornhaut bemerkt - die klare, kuppelförmige Oberfläche, die die Vorderseite des Augapfels bedeckt -, die sich in den nächsten sechs Monaten allmählich verdickte, heißt es in dem Bericht.
Sein Sehvermögen im rechten Auge war sehr schlecht - zu schlecht, um eine Sehtafel zu sehen, obwohl er erkennen konnte, wann Ärzte ihre Hände vor sein Auge bewegten.
Die Ärzte führten ein Verfahren zur Entfernung der Masse durch und untersuchten einige der Augenzellen unter einem Mikroskop.
Die Testergebnisse zeigten, dass der Mann laut den Autoren des Berichts unter der Leitung von Dr. Nikolas Raufi, einem Augenarzt am Duke Eye Center in Durham, North Carolina, ein "Hornhautkeloid" hatte, eine seltene Art von Läsion an der Hornhaut.
Ein Hornhautkeloid ist "ein äußerst seltenes, abnormales Wachstum von Geweben, das Narbengewebe ähnelt", sagte Dr. John Hovanesian, klinischer Sprecher der American Academy of Ophthalmology (AAO) und Augenarzt bei Harvard Eye Associates in Laguna Hills, Kalifornien. Tatsächlich ist es so selten, dass mehr als ein Jahrhundert seit seiner ersten Identifizierung weniger als 100 Fälle gemeldet wurden, sagte Hovanesian gegenüber Live Science.
Und der Fall dieses Mannes war angesichts seines Alters noch ungewöhnlicher - die meisten Fälle von Hornhautkeloiden treten laut AAO in den ersten drei Jahrzehnten des Lebens auf.
Einige Menschen werden mit Erkrankungen geboren, bei denen sich in beiden Augen Hornhautkeloide entwickeln können. Der Zustand kann aber auch nach einer Augeninfektion oder einem Trauma auftreten, einschließlich einer Augenoperation wie einer Kataraktoperation, so die AAO.
Hovanesian, der nicht in den Fall des Mannes verwickelt war, bemerkte, dass sich Hornhautkeloide von Keloiden der Haut unterscheiden, wobei letztere eine Art erhabene Narbe ist, die als Beule über der Haut sitzt. Obwohl das gleiche Wort in den Namen dieser Zustände verwendet wird, "denken wir, dass es sich um sehr unterschiedliche Krankheiten handelt", sagte Hovanesian. Hornhautkeloide sind viel seltener als Hautkeloide - selbst Menschen, die dazu neigen, Hautkeloide zu entwickeln, haben nach bestimmten Augenoperationen kein erhöhtes Risiko für Hornhautkeloide.
Es ist unklar, warum sich Hornhautkeloide bilden. Aber Hovanesian sagte, die Hornhaut habe eine "erstaunliche molekulare Organisation", die es ihr ermöglicht, kristallklar zu sein. Aber wenn das gleiche Gewebe unorganisiert wächst, wird die Hornhaut weißlich, sagte er.
Dennoch betonte Hovanesian, dass "diese Art von Komplikation nach einer Augenoperation äußerst selten auftritt". "Viele Augenärzte haben noch nie ein Hornhautkeloid gesehen, weil es so selten ist."
Nach dem Eingriff zur Entfernung der Läsion sagte der Mann, er fühle sich gut, obwohl er mit seinem rechten Auge immer noch nicht gut genug sehen könne, um eine Sehtafel zu sehen. Er hatte auch ein abnormales Wachstum von Blutgefäßen im Auge und seine Hornhaut schien trübe zu sein. Der Mann wird auf ein mögliches Wiederauftreten der Läsion überwacht, heißt es in dem Bericht.
