Raynaud-Krankheit: Arten, Symptome und Behandlung

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Die Raynaud-Krankheit (auch bekannt als Raynaud-Phänomen, Raynaud-Syndrom oder einfach Raynaud-Krankheit) ist eine Blutgefäßerkrankung, die dazu führt, dass sich die Gefäße in den Extremitäten des Körpers bei Stress oder kalten Temperaturen mehr als nötig verengen. Die verengten Gefäße verhindern, dass Blut die Hautoberfläche erreicht. Dies führt dazu, dass die betroffenen Bereiche, typischerweise Finger und Zehen, laut der US-amerikanischen National Library of Medicine weiß, blau und dann rot werden.

Laut dem National Heart, Lung and Blood Institute haben etwa 5% der US-Bevölkerung und 3 bis 5% der Menschen weltweit Raynauds.

Die Störung wurde erstmals 1862 von Maurice Raynaud, einem französischen Arzt, gemäß einem Artikel aus dem Jahr 2016 in der Zeitschrift JAMA Dermatology beschrieben. Raynaud beschrieb eine Gruppe von 25 Patienten, von denen 20 weiblich waren und bei Kälte oder Stress Farbveränderungen an Händen und Füßen auftraten.

Typen, Ursachen und Diagnose

Laut der Mayo-Klinik gibt es zwei Varianten von Raynauds: primäre und sekundäre. Primäre Raynauds sind häufiger und in der Regel weniger schwerwiegend als sekundäre.

"Der primäre Raynaud beginnt in einem jüngeren Alter, tritt häufiger bei Frauen auf und ist mit Familiengeschichte und Rauchen verbunden", sagte Dr. Natalie Azar, Rheumatologin und klinische Assistenzprofessorin an der New York University Langone Health. Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was die primären Renauds verursacht, aber laut der Cleveland Clinic sind etwa 75% der mit der Krankheit diagnostizierten Frauen zwischen 15 und 40 Jahren. Menschen, die in kälteren Klimazonen leben, sind auch anfälliger für primäre Raynauds.

Sekundäre Raynauds treten als Folge einer anderen Krankheit oder eines anderen Gesundheitszustands auf, wie z. B. Lupus, rheumatoide Arthritis oder Karpaltunnelsyndrom. Rauchen und die Exposition gegenüber bestimmten Medikamenten wie Betablockern, Chemotherapeutika oder einigen Erkältungsmedikamenten können laut der Mayo-Klinik auch sekundäre Raynauds auslösen.

Ärzte diagnostizieren Raynauds, indem sie die Anamnese und die Symptome des Patienten berücksichtigen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Einige Ärzte entscheiden sich möglicherweise dafür, die Blutuntersuchungen fortzusetzen, um andere Erkrankungen auszuschließen. Der Arzt kann die Haut an der Basis des Fingernagels - eine sogenannte Nagelfaltenkapillaroskopie - genau untersuchen, um nach Deformitäten wie dickwandigen Blutgefäßen zu suchen, die sich zu leicht verengen könnten.

Symptome und Komplikationen

Die häufigsten Symptome von Raynaud sind laut Arthritis Foundation extreme Empfindlichkeit gegenüber Kälte oder Stress, Taubheitsgefühl und Schmerzen aufgrund von Blutmangel an den Extremitäten, Kribbeln und Pochen, wenn das Blut zu den Extremitäten zurückkehrt, und Veränderungen der Hautfarbe. Erstens wird die Haut weiß (als Blässe bezeichnet), da die Finger und Zehen sowie manchmal Ohren, Nase und Lippen nicht durchblutet sind. Die Haut wird dann blau (Zyanose), da der Sauerstoff, der das Blut verlässt, an der Stelle verbleibt. Dies führt häufig zu Schmerzen in der betroffenen Extremität. Wenn der Blutfluss wieder aufgenommen wird, verursacht dies ein Kribbeln oder Pochen und die Haut wird hellrot.

Schwere Fälle von Raynaud sind selten, können aber laut der Mayo-Klinik zu Komplikationen wie Gewebeschäden, Hautgeschwüren (Wunden) oder sogar Brandwunden (totes Gewebe) führen, wenn eine Arterie vollständig blockiert ist. In den schwersten Fällen kann eine Nervenoperation oder eine Amputation des betroffenen Bereichs erforderlich sein.

Raynauds Krankheit ist mehr als nur kalte Finger und Zehen. Die Haut ändert ihre Farbe, weil das Blut den Bereich nicht erreichen kann. (Bildnachweis: Shutterstock)

Behandlungen

Es gibt keine Heilung für primäre Raynauds, und sekundäre Raynauds werden oft durch die Behandlung des zugrunde liegenden Gesundheitsproblems gelindert. Primäre Raynauds können kontrolliert werden, indem der Körper warm gehalten, Stress abgebaut, geraucht, Koffein und Medikamente, die den Blutfluss einschränken, trainiert und vermieden werden. Menschen mit Raynauds sollten direkten Kontakt mit der Kälte vermeiden und Topflappen verwenden, wenn sie Gegenstände aus dem Gefrierschrank oder Kühlschrank nehmen, kalte Getränke mit einer isolierten Hülle abdecken und Wolle oder synthetische Socken tragen.

Wenn bei einem Patienten Symptome von Raynaud auftreten, empfiehlt die Mayo-Klinik die folgenden Mittel: Umzug an einen wärmeren Ort, Wackeln mit Fingern und Zehen, Erhöhung der Herzfrequenz und des Blutflusses durch Bewegungen wie breite Armkreise (Windmühlen), Einweichen von Händen oder Füßen in warmem Wasser Hände und Füße sanft massieren oder eine stressreduzierende Technik wie tiefes Atmen üben.

Wenn es nicht ausreicht, sich warm zu halten und Stress abzubauen, um die Symptome zu lindern, können Medikamente wie Kalziumkanalblocker oder Angiotensinrezeptorblocker, die die Blutgefäße entspannen und erweitern, verschrieben werden, um die Durchblutung unserer Hände und Füße zu erhöhen, sagte Azar.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und bietet keinen medizinischen Rat.

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