Frauen können nach der Schwangerschaft einige merkwürdige Körperveränderungen erleben, aber für eine Mutter in Österreich waren diese Veränderungen besonders ungewöhnlich: Eine seltene Erkrankung führte laut einem neuen Fallbericht dazu, dass sie nach der Geburt aus ihrer Vulva laktierte.
Die 29-jährige Frau hatte kürzlich ihr zweites Kind zur Welt gebracht, als sie starke Schmerzen auf der rechten Seite ihrer Vulva bekam. Die Ärzte bemerkten, dass sie in einem Bereich, in dem sie Nähte erhalten hatte, stark geschwollen war, und sie dachten, sie hätte einen Abszess entwickelt. Aber es war tatsächlich etwas viel seltener.
Die Frau sagte, dass sie vier Tage nach der Geburt eine Schwellung auf beiden Seiten ihrer Vulva entwickelte und die Freisetzung einer "milchig weißen" Flüssigkeit aus dem Bereich bemerkte. Sie sagte, sie habe nach ihrer ersten Schwangerschaft eine ähnliche Schwellung in ihrer Vulva gehabt.
Die Ärzte vermuteten dann, dass die Frau "ektopisches" Brustgewebe oder Brustgewebe hatte, das sich irgendwo im Körper außerhalb der Brust befand, und das Gewebe laktierte.
In der Tat konnten Ärzte bei einer Ultraschalluntersuchung des Bereichs feststellen, dass das Gewebe wie laktierendes Brustgewebe aussah, nur dass es sich auf der Vulva befand.
Es zeigte sich, dass die rechte Seite besonders geschwollen und schmerzhaft war, da die Nähte einen "Ausscheidungskanal" für die Milch bedeckten. Sobald diese Nähte entfernt wurden, ließen die Schmerzen der Frau laut dem Bericht, der in der Juli-Ausgabe der Zeitschrift Obstetrics & Gynecology veröffentlicht wurde, sofort nach.
Dr. Richard Mayer von der Abteilung für Gynäkologie, Geburtshilfe und gynäkologische Endokrinologie am Universitätsklinikum Kepler in Österreich, der den Patienten behandelte, sagte, er habe noch nie einen solchen Fall gesehen.
Etwa 1% bis 5% der weiblichen Säuglinge werden mit ektopischem oder "akzessorischem" Brustgewebe geboren, aber es ist sehr selten, dass dieses Gewebe in der Vulva gefunden wird, heißt es in dem Bericht. Am häufigsten tritt ektopisches Brustgewebe im Achselbereich auf. In einigen Fällen haben Frauen zusätzliches Brustgewebe mit Brustwarzen oder Warzenhof (dem pigmentierten Bereich, der die Brustwarze umgibt), in anderen Fällen ist nur das Brustgewebe ohne Brustwarzen oder Warzenhof vorhanden.
Wenn Frauen ektopisches Brustgewebe ohne Brustwarzen oder Warzenhof haben, wird der Zustand typischerweise in der Schwangerschaft diagnostiziert, wenn es leichter zu erkennen ist, sagte Mayer. In anderen Fällen können Frauen diagnostiziert werden, wenn das Gewebe krebsartig wird.
Es gibt keine spezifischen Richtlinien für die Behandlung von ektopischem Brustgewebe, heißt es in dem Bericht, aber das Gewebe kann entfernt werden, weil es so aussieht oder weil es unangenehm ist, so ein Artikel aus dem Jahr 2014 über akzessorisches Brustgewebe im American Journal of Roentgenology.
Im vorliegenden Fall nahmen die Schmerzen, die Schwellung und die Milchsekretion der Frau im Eileitergewebe in den folgenden zwei Wochen ab und sie konnte normal weiter stillen. Da ektopisches Brustgewebe krebsartig werden kann, empfahlen Ärzte Frauen, die es haben, die Entfernung des Gewebes in Betracht zu ziehen.
Obwohl die Erkrankung selten ist, sollten Ärzte sie als mögliche Diagnose bei Frauen betrachten, die eine Schwellung in der Vulva haben, insbesondere wenn sie stillen, sagten die Autoren.
