Ein Trailrun in der Nähe der kalifornischen Küste hat möglicherweise dazu geführt, dass sich eine Frau eine schreckliche Infektion mit einem seltenen parasitären Augenwurm zugezogen hat.
Die Frau ist nur die zweite Person, von der bekannt ist, dass sie sich mit diesem speziellen Wurm infiziert hat, der typischerweise Kühe infiziert. Dies geht aus einem neuen Fallbericht hervor, der am 22. Oktober in der Zeitschrift Clinical Infectious Diseases veröffentlicht wurde.
Die 68-jährige Frau lebt in Nebraska, verbringt ihre Winter jedoch in Kalifornien in einem Gebiet namens Carmel Valley. Das Inlandstal, etwa 21 Kilometer von der Küste entfernt, ist bekannt für seine Weingüter und Wanderwege.
Sie war im März 2018 dort, als sie eine Reizung in ihrem rechten Auge verspürte und so das Auge mit Leitungswasser spülte. Zu diesem Zeitpunkt kam ein 1,3 Zentimeter großer, zappeliger Spulwurm heraus. Nach dieser Entdeckung sah sie sich ihr Auge genauer an und sah einen zweiten Spulwurm, den sie ebenfalls entfernte, heißt es in dem Bericht.
Am nächsten Tag ging die Frau direkt zu einem Augenarzt in Monterey, Kalifornien, der einen dritten Spulwurm (auch als Nematode bekannt) aus dem Auge der Frau holte und den Wurm in Formaldehyd konservierte. Der Arzt forderte die Frau auf, ihr Auge weiterhin mit destilliertem Wasser zu spülen, um weitere Würmer zu entfernen. Sie erhielt ein aktuelles Medikament, um zu verhindern, dass sich bakterielle Infektionen festsetzen.
Die konservierte Wurmprobe wurde an die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten geschickt, wo die Forscher feststellten, dass die Frau mit einer Augenwurmart namens infiziert war Thelazia gulosa. Nur ein weiterer menschlicher Fall von T. gulosa Live Science berichtete zuvor über eine 26-jährige Frau aus Oregon, die sich im August 2016 infiziert hatte. Der Wurm infiziert normalerweise Rinder und wird von bestimmten Arten von Gesichtsfliegen getragen, die Augensekrete verbrauchen.
Die Ärzte wissen nicht genau, wie die Frau aus Nebraska die Infektion bekommen hat. Aber sie sagte den Ärzten, dass sie eine Trailrunnerin ist. Sie fügte hinzu, dass sie sich deutlich an einen bestimmten Lauf im Carmel Valley im Februar 2018 erinnere, bei dem sie um die Ecke eines steilen Pfades bog und auf einen Fliegenschwarm stieß, heißt es in dem Bericht. Sie erinnerte sich daran, "die Fliegen aus ihrem Gesicht geschlagen und aus ihrem Mund gespuckt zu haben", heißt es in dem Bericht, und dies könnte der Moment gewesen sein, in dem sie infiziert war.
Nachdem sie zum Arzt in Monterey gegangen war, kehrte die Frau bald nach Nebraska zurück, aber sie hatte immer noch das Gefühl, dass etwas in ihren Augen war. Obwohl mehrere Ärzte in ihrem Heimatstaat keine Würmer mehr sahen, zog die Frau schließlich einen vierten Wurm aus ihrem Auge, heißt es in dem Bericht.
Die Standardbehandlung für solche Würmer besteht darin, sie einfach zu entfernen, obwohl Ärzte in einigen Fällen ein Antiparasitikum namens Ivermectin zur Behandlung von Augenwürmern verwenden. Im Fall der Frau wurde die Behandlung mit Ivermectin in Betracht gezogen, aber verschoben. Stattdessen spülte die Frau noch zwei Wochen lang ihre Augen. Danach verschwand ihre Augenreizung und es wurden keine Würmer mehr gefunden, heißt es in dem Bericht.
Einen zweiten menschlichen Fall von T. gulosa innerhalb von zwei Jahren nach dem ersten Fall auftreten "deuten darauf hin, dass dies eine aufkommende zoonotische Krankheit in den Vereinigten Staaten darstellen könnte", schrieben die Autoren der Fallstudie. (Eine Zoonose ist eine Krankheit, die von Tieren zu Menschen springt.)
Es ist bekannt, dass diese Art von Augenwurm seit den 1940er Jahren Kühe in Nordamerika infiziert, aber es bleibt unklar, warum Ärzte erst jetzt Fälle von Menschen sehen, heißt es in dem Bericht.
Es kann sein, dass T. gulosa Infektionen treten bei Hauskühen immer häufiger auf, was beim Menschen zu "Spillover" -Ereignissen führt, so die Autoren. Es gibt jedoch keine Möglichkeit, offiziell zu verfolgen T. gulosa Fälle bei Kühen, so dass Forscher nicht wissen, ob die Infektionsrate wirklich steigt.
Die Autoren bemerken auch, dass sie in dem speziellen Wurm, den sie aus dem Fall Nebraska untersuchten, Eier entwickelten, "was darauf hinweist, dass Menschen geeignete Wirte für die Reproduktion von sind T. gulosa," Sie schrieben.
Die Forscher empfahlen, dass zukünftige Studien Rinder auf Fälle von untersuchen T. gulosaVerfolgen Sie, wo sie auftreten. Diese Daten legen nahe, in welchen Regionen der USA Infektionen beim Menschen mit größerer Wahrscheinlichkeit auftreten. Ärzte sollten auch weiterhin auf Fälle von Menschen achten T. gulosa.
