Übergewichtige werdende Mütter mit erhöhtem Risiko für Frühgeburten

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Frauen, die während der Schwangerschaft übergewichtig sind, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, zu früh zu gebären, so eine neue schwedische Studie.

In der Studie gebar adipöse Frauen häufiger als normalgewichtige Frauen extrem Frühgeborene - solche, die zwischen der 22. und 27. Schwangerschaftswoche geboren wurden. (Die Schwangerschaft dauert normalerweise 40 Wochen.)

Je fettleibiger eine Frau war, desto größer war das Risiko einer Frühgeburt. Bei Frauen mit schwerer Adipositas - definiert als Body-Mass-Index (BMI) zwischen 35 und 39,9 - verdoppelte sich das Risiko, und bei Frauen mit extremer Adipositas (BMI von 40 oder höher) war das Risiko dreimal so hoch wie bei normalem Gewicht Frauen (mit einem BMI zwischen 18,5 und 24,9).

Obwohl diese Risikoerhöhungen beträchtlich waren, werden nur sehr wenige Babys so früh geboren. Die meisten übergewichtigen Frauen in der Studie brachten keine extrem Frühgeborenen zur Welt.

In der Studie trat eine extrem Frühgeburt bei 0,17 Prozent der normalgewichtigen Frauen, 0,21 Prozent der übergewichtigen Frauen, 0,27 Prozent der leicht fettleibigen Frauen, 0,35 Prozent der stark fettleibigen Frauen und 0,52 Prozent der extrem fettleibigen Frauen auf.

"Angesichts der hohen Morbidität und Mortalität bei extrem Frühgeborenen werden selbst kleine absolute Risikodifferenzen Auswirkungen auf die Gesundheit und das Überleben von Säuglingen haben", schrieben die Forscher in der Ausgabe des Journal of American Medical Association vom 12. Juni.

Die Studie fand einen Zusammenhang und kann keinen Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Frühgeburt nachweisen. Die Ergebnisse stimmen jedoch mit den Ergebnissen früherer Studien überein, die ebenfalls einen solchen Zusammenhang gezeigt haben.

Es ist bekannt, dass Fettleibigkeit das Risiko einer "medizinisch indizierten" Frühgeburt erhöht, dh einer Frühgeburt, die absichtlich von Ärzten mit einem Kaiserschnitt oder durch Einleitung von Wehen eingeleitet wird. Dies liegt daran, dass Fettleibigkeit das Risiko für medizinische Störungen in der Schwangerschaft wie Präeklampsie und Schwangerschaftsdiabetes erhöht.

Die neue Studie fand jedoch auch einen Zusammenhang zwischen schwerer Fettleibigkeit und spontaner extrem Frühgeburt.

Die Studie untersuchte Informationen von mehr als 1,5 Millionen Geburten in Schweden zwischen 1992 und 2010. Insgesamt wurden etwa 5 Prozent der Babys vorzeitig geboren (vor der 37. Schwangerschaftswoche), darunter 4,36 Prozent, die mäßig früh geboren wurden (zwischen 32 und 36 Wochen). 0,47 Prozent waren sehr verfrüht (zwischen 28 und 31 Wochen) und 0,23 Prozent waren extrem verfrüht.

Die Ergebnisse müssen noch in anderen Populationen bestätigt werden, sagten die Forscher.

Da Fettleibigkeit in der Schwangerschaft das Risiko von Gesundheitsproblemen für Mutter und Kind erhöhen kann, empfehlen Experten, dass fettleibige Frauen ihr Gewicht in der Schwangerschaft begrenzen. Das Institute of Medicine empfiehlt normalgewichtigen Frauen, 25 bis 35 Pfund zuzunehmen. Während der Schwangerschaft nehmen übergewichtige Frauen 15 bis 25 Pfund zu. und fettleibige Frauen nehmen 11 bis 20 Pfund zu.

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